永寿县人民医院保卫科二甲评审项目任务_图文

保卫科
6.8.5 安全保卫组织健全,制度完善,人员、设备、设施要求符合规范。 【C】 1 、安全保卫组织健全。制度职责明 1.安全保卫组织健全。 确; 2. 有全院安全保卫部署方案和管 2、有全院安全保卫部署方案, 理制度。 3、人员及岗位名册; 3.保卫人员配备结构合理,岗位职 4、现场考核制度职责; 责明确。 5、安保人员经过培训; 4. 保卫人员知晓相关制度和岗位 6、职能部门监管、改进记录。 职责。 【B】符合“C”,并 安全保卫人员经过相应的技能培 训。 【A】符合“B”,并 有职能部门对安全保卫工作进行 监管,并有持续改进成效。 【C】 1、有安全保卫应急预案; 1.有安全保卫应急预案。 2、现场考核应急预案; 2. 相关人员知晓安全保卫应急预 3、每年至少一次演练; 案的相关内容和要求。 4 、根据演练评价提出整改措施并得 到落实。 【B】符合“C”,并 定期(至少每年一次)组织演练。 【A】符合“B”,并 有根据演练评价提出的整改措施 并得到落实。 6.8.5.1 安全保卫组织健全, 制度完善;保卫科人 员配备结构合理,岗 位职责明确。

6.8.5.2 有应急预案,定期组 织演练。

院办室 保卫科

6.8.6 重点环境、重点部位安装视频监控设施,监控室符合相关标准。 6.8.6.1 安全保卫设备设施完 好,重点环境、重点 部位安装视频监控设 施,监控室符合相关 标准。 【C】 1. 各种安全保卫设备设施配置完 1.安保设备设施配置完好,满足管理 好,满足管理要求。 要求; 2. 有完整的全院安全网络信息库 2.有完整的安全网络信息库和设备清 和设备设施清单。 单; 3.有视频监控系统应用解决方案, 3.有视频监控系统应用解决方案; 在重点环境、重点部位(如财务、4\在重点环境、重点部位安装视频监 仓库、档案室、计算机中心、新 控设施, 生儿室等)安装视频监控设施, 4.监控室符合相关标准,有严格管理 有完善的防盗监控系统。 制度; 4.视频监控室符合相关标准, 有严 5.视频监控系统的技术应符合公安部 格管理制度。 《视频安防监控系统技术要求》 5. 视频监控系统的技术要求应符 GA/T367-2001。 合公安部《视频安防监控系统技 6、监控系统采用数字硬盘录像机记 术要求》GA/T367-2001。 录图像;

院办室 保卫科

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【B】符合“C”,并 7、 有一定维护能力, 2小时排除故障; 1. 视频监控系统应采用数字硬盘 8、完整的监管记录和维护记录; 录像机等作为图像记录设备。 9、监控设备设施完好率100%。 2. 医院有一定维护能力或外包服 务,做到在出现故障时,能在1小 时内现场响应,并保证故障现场 解决时间降低到2小时。 3.有完整的监管记录和维护记录。 【A】符合“B”,并 监控设备设施完好率100%,监控 安全有效。 【C】 1. 有视频监控资源使用有制度与 程序,有明确的隐私保护规定。 6.8.6.2 2.进行24小时图像记录, 保存时间 合理使用视频监控资 至少不少于30天。 3.系统应具有时间、日期的显示、 源。 记录和调整功能,时间误差应在 1、.有视频监控资源使用有制度与程 30秒以内。 序; 【B】符合“C”,并 2、视频监控有明确隐私保护规定; 院办室 1. 严格执行视频监控资源使用权 3、系统应具有时间显示、记录和调 限管理规定。 整功能; 2.保护隐私的具体措施能到位。 4、根据监控存在问题落实相应的管 保卫科 3. 有严格的资源使用审批和完整 理措施; 的资源使用记录。 【A】符合“B”,并 1.视频监控资源保存真实、完好、 有效, 在规定时限内无信息丢失。 2. 有监管记录及根据存在问题采 取相应的管理措施并得到落实。 评审标准 评 价 要 点 6.8.7 医院消防系统管理符合国家相关标准,有定期演练;灭火器材、压力容器、电梯等设 备按期年检。 【C】 1、 消防安全管理制度、 教育制度、 6.8.7.1 1.有消防安全管理制度、 教育制度和应急预 应急预案; 消防安全管理。 案。 2、消防管理部门、人员、管理措 ★ 2.有消防安全管理部门, 有消防安全管理措 施、职责; 施和管理人员岗位职责。 3、每年一次全员消防教育、纳入 3.消防安全教育纳入新员工培训考核内容,上岗培训考核; 定期(至少每年一次)进行全院职工的消 4、每月一次安全检查,年、季、 专项检查记录; 院办室 防安全教育。 4.每月至少组织一次消防安全检查, 同时根 5、 现场查看消防通道、 消防器材、 保卫科 据消防安全要求,开展年度检查、季节性 区域隔离; 检查、专项检查等,有完整的检查记录。 6、重要部门、重点部位防范监管 5.消防通道通畅,防火器材(灭火器、消防 工作记录;
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栓)完好,防火区域隔离符合规范要求。 7、至少每年一次特殊部门消防演 6.加强消防安全重点部门、 重要部位防范与 练; 监管,有监管记录。 8、现场考核职工消防安全常识; 9、科室安全员落实到人; 10、现场查看建筑物消防安全。

【B】符合“C”,并 1.定期 (至少每年一次) 进行特殊部门的消 防演练。 2.全院职工熟悉消防安全常识, 掌握基本消 防安全技能,知晓报警、初起火灾的扑救 方法,会使用灭火器材,能自救、互救和 逃生,按照预案疏散病人。 3.科室消防安全职责管理落实到人, 每班人 员有火灾时的应急分工。 【A】符合“B”,并 医院所有部门和建筑均符合消防安全要 求。 【C】 1 、管理制度和管理人员岗位职 1.有管理制度和管理人员岗位职责。 责; 6.8.7.2 2.有操作规程, 专人负责, 作业人员持证上 2、操作规程,专人负责,作业持 证上岗,操作记录; 加 强 特 种 设 备 岗,有相关操作记录。 3.有维护、维修、验收记录。 3、有维护、维修、验收记录; 管理。 4.年检合格,并公示年检标签。 4、年检合格,并公示年检标签; 5、定期培训教育,有三级安全教 【B】符合“C”,并 1.定期进行培训教育,有三级安全教育卡。育卡? 院办室 2.主管职能部门有完整的特种设备清单和 6、主管职能部门有完整的特种设 备清单和档案资料,有监管记录; 保卫科 档案资料,有监管记录。 7、特种设备完好率100%。 【A】符合“B”,并 特种设备完好率100%。 【C】 6.8.7.3 1.有危险品安全管理部门、 制度和人员岗位 加 强 危 险 品 管 职责。 2.作业人员熟悉岗位职责和管理要求, 经过 理。 相应培训,取得相应资质。 3.有完整的危险品采购、 使用、 消耗等登记 资料,帐物相符。 1、有危险品安全管理部门、制度 和人员岗位职责; 2、现场考核作业人员职责、资质 证件; 3、危险品采购、使用、消耗等登 记资料,帐物相符; 4 、检查危险品安全事件处置预
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院办室 保卫科

4.有相应的危险品安全事件处置预案, 相关 案、考核处置程序; 人员熟悉预案及处置程序。 5、重点监管燃爆毒害放射源、危 险设施; 6、 定期巡查、 整改, 有监管记录。 【B】符合“C”,并 1.加强危险品监管, 重点为易燃、 易爆和有 毒有害物品和放射源等危险品和危险设 施。 2.定期进行巡查,专人负责,有相关记录。 【A】符合“B”,并 职能部门有根据监管情况进行整改的措施 并得到落实。

评审标准









6.8.8 后勤相关技术人员持证上岗,按技术操作规程工作。 6.8.8.1 遵守国家法律、法规 要求,相关岗位操作 人员应具有上岗证、 操作证,且操作人员 【C】 1.遵守国家法律、法规要求,相关岗 位操作人员应具有上岗证、操作证, 法律、 法规无特别要求的其他非专业 特殊工种, 经相关省级行业协会的培 训合格。 2.操作人员均掌握技术操作规程。 1、依法持证上岗; 2、现场考核技术操作规程; 3、定期参加教育培训活动; 4、对相关人员有监管考核记录。

应掌握技术操作规程 【B】符合“C”,并 定期参加或举办相关教育培训活动。 。 【A】符合“B”,并 有对相关人员进行监管考核机制,有 监管和考核记录。

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