抗病毒颗粒治疗呼吸道合胞病毒肺炎30例临床观察_论文

中国中医药科技 21 年 5月第 1 00 7卷第 3 M y 00 V 11  o3 期 a 2 1  o. N . 7   ?2 5 ? 5   肺部 哕音等 情况 。( ) 助检 查 : 2辅 治疗 前后血 常 规 、 片对  胸 抗病毒颗粒治疗 呼吸道合胞  病毒肺炎 3 O例临床观察  肖四飞 刘晓香 黄 蓓 曲敬 来 乔秋 杰 高 雪  比。() 3 药物不 良反应 : 治疗期间 , 病人生化 、 常规等情况 。 尿   3 结 果  31 疗效标 准 治愈 : . 症状及体征消失 , 实验室及胸部 x线  等检查恢复正常。好 转 : 症状及体征 、 实验 室检查 等有所 改  善, 胸部 x线检查肺部病灶 尚未完全 吸收。未愈 : 情未见  病 好转。   32 两组 患者 的临床疗效比较 . 见表 1  。 表 1   两组 临床疗效 比较(    ) ( 广州中医药大学附属深 圳市 中医院? 深圳 583 ) 103  呼吸道合 胞病 毒 (ep a r sny a v u, s ) R A rsi t y yetl i sg v 是 N   ro   i r 病毒 , 属副黏病毒科 , 引起 婴幼儿严 重下呼 吸道感染 的重  是 要病原体 , 其致病率高 , 临床表 现尤 以肺炎疾病最为严重 , 甚  至可导致死亡…, 迄今 , 尚无 有 效疗法 。本课题组 的前期 实  验研究 已证 实抗病毒 颗粒 对 R V有 明显抑 制作用 【。近 2 S 2 】   年来又将抗病 毒颗粒应用于 临床 , 治疗呼吸道合 胞病毒肺 炎  取得一定的疗效 , 现报道如下 。   1 临床资料  z  检验 ; 与对 照组 比较 *P< .5 O0   33 不 良反应 . 两组均未观察到不 良反应。   4 讨论 近年来 , S R V感染 在流行 病学及 呼吸道 病原学 上  所 占的比重 已经超过腺病毒和副流感病毒 , 成为仅次 于流感  的一种常见急性病毒性 呼吸道疾病 , 它具有传 染性强 , 发病  11 病例选择 所有病例来 源于 20 0 —20 ~0 深圳  . O6— 1 09 1 市中医院呼吸内科 、 儿科 门诊 或病 房 , 6 共 0例。随机分为 治  率高 , 面广及死 亡率高 的特点…。但 目 ,S 流行 前 R V的治疗  仍是困扰世界的一大难题 , 不仅缺 乏流感 的快 速诊断标 准 ,   还缺乏特效药  。因此 , 】 研究探讨 R V的流行 、 断及防治  S 诊 具有极大的现实意义 !   疗组 3 例 , 中男 1 例 , 1 例 , o 其 8 女 2 年龄 6 月 一 5 ; 个 6 岁 对照  组 3 , 中男 1 , 1 , o例 其 6例 女 4例 年龄 5个月 ~6 2岁。两组  性别 、 年龄、 主要症状、 体征等 比较 , 异无统计 学意义 。 差   1 纳入标 准 . 2 () 1符合中医肺炎喘 嗽痰热蕴肺辨证标 准 :   呼吸道合胞病毒肺炎属中医“ 喘嗽” 范畴 , 为外感温热疫  毒之邪 , 侵袭肺卫 , 后迅速传人气分 , 阳气郁热 , 致 肺卫郁 闭 ,   邪蕴于肺 , 壅阻肺气 , 肺气不得宣降 , 上逆作喘 。临床上表现  为高热、 咳嗽 、 喘及肌 肉酸痛等卫气 同病 的症状 。因此 , 气 治  疗应 以清肺化痰 、 平喘止咳 、 解毒活血为原则。   抗病毒颗粒是我 院多年在应用中医药治疗发热性 、 病毒  发热 、 咳嗽气喘 、 咯黄稠痰 、 头身疼痛、 舌质红苔黄腻 、 脉滑数  等 。() 医诊断标 准 : 清 R V g 检 测成人 >1 / l 2西 血 S —I A 2 m, U   儿童 > U m。鼻咽分泌物或 咽漱 液检测 R V— g结果 呈  7/ l S A, 阳性 、 阳性。应用 g ,A法 检 测呼 吸道 R V—A 、 S   弱 tq t S g R V一 有 一项 以上阳性 , 结合 临床症 状 , 且胸 片示小 点片状 阴  影 。() 3 发病后 4 小时内的肺 炎患者。 8   13 排 除标准 . () 1慢性支气管炎 、 肺气 肿、 喘、 哮 支气 管扩  张、 肺结核和 已确诊为细菌感 染所致肺 炎等 , 除外 合并有并  发症的患者。() 2 不符合纳入标准 , 未按规定治疗 , 无法 判断  疗效 , 或资料不全等影 响疗效或 安全性判 断者。   2 方 法  性、 传染性疾病 的临床实践中总结 出来 的经验方 , 疗效确切 。   方中金银 花有 清热 解毒 、 疏散 风热之功 效 , 为君药 。连翘 长  于清心火 , 散上焦风热为 臣药 。 以黄芩 清热燥湿 、 佐 泻火 解  毒 , 清肺火 及上 焦之 实热 ; 善 鱼腥 草 以清肺 见长 , 清热解  有 毒、 消痈排脓 之效 ; 炙麻 黄外 能发散风寒 , 内能开宣肺 气 , 有  良好 的宣肺平 喘之功 ; 地龙可清肺热 、 解痉平喘 , 治邪 热壅  用 2 1 基础治疗 . 两组 均接受 基础 治疗 , 加强 支持 治疗和 预  肺, 肺失肃降 之喘 息不止 , 中哮 鸣有声 者 ; 仁有 降气 化  喉 杏 痰 、 咳平 喘之效 , 品长 于降气化 痰 , 降痰 消则 咳喘 自 止 本 气   防并 发症 , 注意休 息 , 起居处通风 , 避风寒 , 多饮 水 , 饮食清淡  易消化 , 营养合理 ; 两组 均给予对症处 理 , 均治疗 7天。   22 治疗组 予 口服 中药 免煎 剂抗病 毒颗 粒 ( . 广东一 方制  药有限公 司生产 ) 每 日 1 , 两次 开 水 ( , 剂 分 每次 用 5 m 开  0l 水) 冲服。组成 : 银花 1g连翘 1g黄芩 1g鱼腥 草 1g炙  5、 0、 5、 0、 麻黄 5 、 g丹参 1

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