晕倒应急预案情景演练

晕倒应急预案情景演练
背景设置: 产妇小便时晕倒在卫生间。 事件经过: 支助护士:你们 3 床回来了,麻烦来一位护士接一下。 护士 A:好的,马上过来。 来到产妇病房,核对床号、姓名、住院号、出血量、侧切针数。 护士 A: (对产妇)你好,李梅,我是你的管床护士 xx,现在请你 躺平, 我需要按摩你的子宫, 看一下你的子宫收缩情况。 放置体温表, 按摩子宫后测量血压 (89|47mmHg) 。 李梅, 你现在血压是 89|47mmHg, 偏低。生产以前你的血压正常吗? 产妇:每次产检都是正常的。 护士 A:好的,你在生产过程中出了血,可能会影响血压,你也 不要担心,先躺在床上休息一下,让家属给你买点东西吃,我等下过 来给你复测血压。但是为了避免你尿潴留,你必须在 2 小时内将小便 排出来,你现在体力消耗过大,起来解小便很容易晕倒,你就将小便 盆放在床边解小便,不要去卫生间,以免晕倒了。 产妇:好的,我知道了。 护士 A 回到护士站,将血压值报告给医生,嘱暂观察。 一小时后, 护士 A 再次去病房复测血压, 发现产妇在卫生间解完小便 后晕倒了。 家属:护士,护士,她怎么了?要不要紧啊?

护士 A:家属不要围在这里,老公留下,其他人去照顾宝宝。 (呼叫产妇)李梅,李梅,你还好吗? 产妇无回应。 护士 A 检查身上有无伤口及骨折情况, 未见异常指导家属协助产 妇上床。 护士 A:李梅老公帮我把她扶到床上去。 老公:好的。 产妇上床后立即按呼叫铃通知对班护士。 护士 A:3 床在卫生间晕倒了,快通知医生及护士长。 护士 A:她回来后吃东西了吗? 家属:去买去了,为了解小便,只喝了点水。 按摩子宫,观察出血情况,测量血压(86|44mmHg) ,手数脉搏, 并观察呼吸,持续呼喊李梅。 产妇恢复意识。 产妇:我怎么了? 护士 A:你解完小便起来就晕倒在卫生间了。 产妇:啊,是吗?我就眼前一黑,什么都不知道了。 护士 B 备齐用物后至病房。用物准备:血糖仪、氧表、病例 医生来到床旁,按摩子宫。 医生:血压多少? 护士 A:86|44mmHg,出血量还好。 医生:给她吸两个小时氧,现在马上测个血糖。

护士 B:好的。吸氧两小时,测血糖。血糖值:4.4mmol/L。 医生:你的血糖都是正常的,你先吃点东西,休息一下,暂时不 要下床, 护士会继续监测你的血压, 如果有其他不舒服你再给我们说, (对护士 A)先让他吃点东西,继续监测血压,有异常再汇报。 护士 A:好的。 护士 B 和医生离开。 护士 A:李梅,你现在马上吃东西,想小便就在床边解,但是起 来解小便之前你先将床头摇高靠一下,再在床边坐一下,最后在床边 站一下,头不晕再去解,解完起来活动也是一样的。 家属:我们知道了,下次不让他去卫生间了。 护士长来到病房。 护士长:现在好些了吗? 产妇:吃了点东西,好多了。 护士长:那就好,你回来时我们护士做过宣教吗? 产妇:做了,但是让我两小时内排小便,我在床上解不出来所以 才去卫生间的。 护士长:您解不出来我们也能理解,其实您这次晕倒在卫生间也 比较幸运,我们发现很及时,你没有发生摔伤或者骨折,但是谁能保 证下一次的幸运呢?所以这件事给你、也给了我们一个警示,也许我 们宣教还做的不够好,这点以后我们会改正,但是我们给您宣教的知 识您不仅仅要知道,也要做到,这样才可以避免意外的发生。 产妇:好的,以后都听你们的。

护士长:那你好好休息,有事可以按呼叫铃呼叫我们。 产妇:好的,谢谢你们。 护士站 护士长: (对所以护士)今天这件事虽然是一个意外,但是我们 有不可避免的责任。以后一定要加强巡视,特别是宣教,包括产妇本 人及家属,都要知道,同时也要做好防跌倒那些标识。 护士们:我们知道了。


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